LECZENIE ETAPOWE KLATKI LEJKOWATEJ

Etap 1 Postawa
Poprawa postawy powoduje całkowityzanik zagłębienia mostka i wystawania łuków żebrowych

W czasie pierwszej wizyty oceniamy postawę. Czy pacjent trzyma się prosto, czy pochyla do przodu. Jak siedzi i jak stoi. Czy ma zaokrąglone ramiona. Czy przyczyną jest skrzywienie kręgosłupa, czy maniera.

Warunkiem poprawy wady klatki jest dobra postawa. Dla uzyskania poprawnej postawy potrzeba kilku miesięcy do roku. Dopiero wówczas można przejść do Etapu 2.

Niedbała postawa powoduje zapadnięcie mostka i wystawanie łuków żebrowych. Po kilku latach te zmiany stają się trwałe

Poprawa postawy często całkowicie niweluje zapadnięcie mostka i wystawanie łuków.

Etap 2 Rozluźnienie i uniesienie mostka
Twórca miseczki Eckhart Klobe (za pozwoleniem)
Eckhart Klobe
Miseczka dla kobiet
Miseczka próżniowa, Saugglocke, Suction bell, suction device, Klobe
Miseczka męska: 26,19,16 cm
Miseczka próżniowa, Sauglocke, suction device, suction bell, Klobe
Tak działa miseczka Klobego (uprzej. Prof. F. Schier)                           

Bez ssania

Miseczka Klobego bez ssania

Ssanie/próżnia unosi mostek i chrząstki

Misecka Klobego unosi mostek
Miseczka Klobego, Suction device, Saugglocke

W drugim etapie leczenia rozluźniamy zagłębiony obszar klatki przy pomocy próżni/ssania wytwarzanego przez miseczkę próżniową(vacuum bell, suction cusp, Saugglocke). W miseczce powstaje ujemne ciśnienie przy pomocy pompki aparatu do pomiaru ciśnienia krwi. Ciśnienie to jest niewielkie i z pewnością jest bezpieczne. Ujemne ciśnienie powoduje uniesienie zapadniętej części klatki piersiowej: mostka i żeber, tych dochodzących do mostka i zbudowanych z miękkiej chrząstki, a nie kości. Docelowo uniesiony mostek dochodzi aż do styku z okienkiem miseczki.

Taki proces rozluźniania żeber i mostka trwa około 1-3 miesięcy. Nadmierne, zbyt silne ssanie może wywołać mikroskopijne wybroczyny na skórze, przedłużając niepotrzebnie leczenie.

Warunkiem powodzenia w tym etapie jest zdecydowana poprawa postawy i konsekwencja w postępowaniu.

Etap 3 Stabilizacja i dalsze unoszenie mostka
Klatka lejkowata wyleczona miseczką Kobego

III etap leczenia polega na stabilizacji/umocowaniu poprzednio zapadniętej,
a teraz rozluźnionej części klatki piersiowej. U dziecka
i w wieku dojrzewania stabilizację zapewnia
wzrost organizmu oraz ćwiczenia, zwłaszcza postawy i ćwiczenia oddechowe. Pacjent powinien wzorować się na postawie tancerza baletu klasycznego: wyprostowany bez śladu pochylenia,
z uniesioną głową i z wciągniętym brzuchem.

Drugim elementem stabilizującym są ćwiczenia oddechowe.

U niektórych pacjentów, zwłaszcza z wystającymi łukami żebrowymi, dodatkowym elementem stabilizującym jest odpowiednia orteza, oraz odpowiedni zestaw ćwiczeń. Ortezę opracowują technicy zakładów ortopedycznych na podstawie pomiarów. Ćwiczeniami kieruje odpowiednio przeszkolony fizjoterapeuta. Leczenie trwa 1-2 lat.

 

U tego pacjenta uzyskano pełną korektę wady.